Лабораторное исследование мочи — это базовый метод диагностики, позволяющий оценить работу почек, мочевыводящих путей и состояние обмена веществ. В зависимости от клинической задачи врач может назначить скрининговое или углубленное исследование.
Лабораторная диагностика почек. Общий анализ, пробы Нечипоренко и Зимницкого. Биохимия мочи и другие исследования
1. Общий анализ мочи (ОАМ)
Самый популярный тест. Включает оценку физико-химических свойств (цвет, прозрачность, плотность) и микроскопию осадка (клеточные элементы).
• Когда сдавать: Здоровым людям — 1-2 раза в год. Обязателен при инфекциях мочевых путей и для контроля терапии почечных заболеваний.
2. Специальные урологические пробы:
• Анализ по Нечипоренко. Точный метод подсчета лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Назначается, если в общем анализе найдены отклонения, чтобы подтвердить или исключить скрытое воспаление (лейкоцитурию), кровотечение (гематурию) или поражение ткани почек.
• Анализ по Зимницкому. Оценивает концентрационную функцию почек. Пациент собирает мочу в течение суток отдельными порциями, а лаборатория измеряет плотность каждой из них.
3. Биохимические показатели мочи:
Помогают выявить нарушения обмена веществ и эндокринные патологии:
• Глюкоза (в разовой порции). В норме отсутствует. Появление сахара в моче сигнализирует о сахарном диабете, нарушении работы почек (тубулопатии) или патологиях поджелудочной железы.
• Общий белок (суточная моча). Важнейший маркер нефропатии. Используется для мониторинга почек при гипертонии, диабете, инфекциях и аутоиммунных процессах.
• Кальций общий (суточная моча). Необходим для диагностики причин мочекаменной болезни (до 80% камней — кальциевые), остеопороза и контроля уровня Витамина Д.
Своевременная сдача анализов мочи позволяет выявить патологии на ранней стадии и скорректировать лечение.